体外冲击波沙石：仰卧位优于俯卧位

体内瞬间泥（SWL）是用药可执行胆囊病变公共安全有效性的方式。用药中都最常见的是两足位，但是其增加腹压、减缓肺活量等缺点，使得深入研究人员寻求一种愈发公共安全有效性的同步进行体内瞬间泥。

克里特岛Zagazig大学的Mostafa 等同步进行了一项前瞻性的研究性深入研究，指标了仰卧位SWL用药可执行胆囊病变的，结果发现仰卧位体内瞬间泥的是突出的，并且比不上两足位体内瞬间泥，撰文公开发表在最近的Urology上。

平面图1. 仰卧位体内瞬间泥

该深入研究设为了98名可执行胆囊病变病症。设为的标准为病症病变是不透X的，且≤10 mm，意味著指证为有透X的、>10 mm的病变，需要专用用药以及有SWL禁忌症的病症。受测者被随机总称两第三组：一第三组接受两足位SWL用药（49人），另一第三组接受仰卧位SWL用药（49人）。

SWL术后指标有数用药后两周的KUB平片，如果有需要，可在用药后每隔一月同步进行一次KUB体检，直至术后3个月。KUB平片上无可见的瓦解病变碎片可视为病变被取净，而3个月后仍有病变碎片或者需要胆囊光用药则视为用药失败。

结果发现，两足位第三组和仰卧位第三组，第一次SWL术后的病变取净率则有44.9%和75.5%；第二次SWL失败后需要胆囊光扫除病变的概率则有34.7%和8.2%；SWL用药总的成功率则有65.3%和91.8%。

上述结果可以看出，仰卧位SWL用药胆囊可执行病变的优点是突出的，同时比不上两足位SWL。

根据欧洲地区尿石症管理制度指南，SWL是可执行胆囊病变的一线用药解决方案。尽管许多泌尿外科护士采取两足位的SWL用药，但是这样会增加腹压、减缓肺活量。同时皮肤到病变的距离比较长，肠内气态可能弱化太阳风优点。这撰文证实SWL中都选用仰卧位突出，同时通过两足位和仰卧位SWL的比较，为可执行胆囊病变的难得用药提供了愈发丰富的接收者。

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编辑： 汤井源